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阴道毛滴虫病易误诊为哪些病?

  阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。 主要侵犯女性阴道,也可因性交使男性泌尿道感染。成年妇女阴道滴虫感染率可高达95%。

  女性阴道感染毛滴虫后,一般要经过4-28天的潜伏期,主要表现大量臭味脓性阴道分泌物,分泌物呈泡沫状。严重时白带可混有血液。多数病人有外阴瘙痒和灼热感、排尿困难、疼痛、尿频、尿急、甚至间歇血尿等。症状往往于月经前后、妊娠、疲劳或房事后加重。检查时可发现外阴发炎、糜烂、阴唇水肿、阴道及宫颈粘膜发红及尿道炎、偶见腹股沟擦烂等。严重病人阴道壁和子宫颈有出血点和糜烂、呈典型的“杨梅状”、宫颈可充血、水肿。

  男性尿道也是感染滴虫的主要地方。无症状占50-90%。引起尿道炎者表现为尿痛、尿频,50-60%有尿道分泌物增加现象,呈脓性或粘液性分泌物,量很少,仅于晨间在尿道口处有一微滴,排尿后消失,分泌物常为间断性的,时有时无。因而极不引起病人的注意,得不到极时的治疗。

  阴道毛滴虫病的易混淆疾病有:

  1.念珠菌性阴道炎:外阴阴道瘙痒,奶酪样或豆渣样白带,阴道有白色假膜。真菌检查阳性。

  2.细菌性阴道病:①非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物;②阴道分泌物有鱼腥味,胺试验阳性;③阴道分泌物pH值升高,5.0-5.5;④分泌物中有线索细胞。

(实习编辑:张曼)


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