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拒绝外阴瘙痒的尴尬

  我很痒可我不尴尬。外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。

  一、病史

  详细询问瘙痒历史及发作情况,了解阴道分泌物性状,有无尿失禁、漏尿、肛裂、肛瘘等,了解外阴部用药及效果,外阴平日卫生情况等。

  二、体格检查

  注意全身有无黄疸、贫血。妇科检查外阴有无湿疹、神经性皮肤炎,有否抓痕、红肿、感染、苔藓样硬化。阴道分泌物、炎症情况等。

  三、辅助检查

  检查白带有无滴虫、霉菌,查尿糖、血糖、血常规等。必要时局部组织活检。

  治疗要点:

  一、明确原因者针对病因治疗

  二、一般处理

  1、保持外阴清洁、干燥、勤换洗棉织品内裤。无明显感染者尽量不用各种消毒洗液,温水洗净外阴后,可撒布硼酸氧化锭粉。

  2、严禁搔抓局部,以防搔破皮肤而继发感染。

  3、注意心理治疗,稳定情绪,必要时给予镇静药,如安定。

  三、对症治疗

  1、内服药

  维生素A、B;镇静剂苯巴比妥、奋乃静等。

  2、外用药

  急性期用无刺激性的温开水或3%硼酸液外洗。

  3、中药内服,针灸止痒也有效。或以杀虫止痒为主,佐以祛风利湿、活血化瘀中药熏洗坐浴。

  4、透热电疗、紫外线或放射线照射对顽固病症有效。

  5、对于顽固病症可行95%酒精患部皮下注射治疗。

(实习编辑:陈占利)


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石家庄九州中西医结合皮肤病医院
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