临床上都有哪些特殊原因和类型的荨麻疹呢?
临床上都有哪些特殊原因和类型的荨麻疹呢?得了荨麻疹患者一定要积极的去及时治愈,不然荨麻疹患者的健康和生活方面都是可能承受着一定危害的,对于荨麻疹的治疗不可胡乱的使用药物,尤其是带有激素的药物,还是应当选择正规的医院科学的治疗。
荨麻疹的特征性的皮损是风团,常表现为现有皮肤瘙痒,随即或经搔抓后出现风团,呈鲜红色、皮肤色或苍白色。有少数患者仅表现为水肿性红斑。
特殊类型的荨麻疹
1.皮肤划痕症 (dermatographism) 亦称人工荨麻疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。
2.日光性荨麻疹 (solar urticaria) 较少见,由中波及长波紫外线或可见光引起。以波长300nm左右的紫外线最敏感。对285nm ~320nm紫外线过敏者,被动转移试验可呈阳性。风团发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感,有时透过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。
3.寒冷性荨麻疹 (cold urticaria) 可分为两种:一种为家族性,为常染色体显性遗传,较罕见,于出生后不久或早年发病,终生反复不止。另一种为获得性,较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿。重者可有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等。有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。被动转移试验可阳性,可能与IgE有关。冰块可在局部诱发风团。寒冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一,如冷球蛋白血症,阵发性冷性血红蛋白尿症,冷纤维蛋白原血症,冷溶血症等。
4.压迫性荨麻疹 (pressure urticaria)皮肤受压后约4~6小时,局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8~12小时消退。常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤。机制不明,可能与皮肤划痕症相似。
5.血管性水肿(angioedema) 是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿,分获得性及遗传性两种,后者罕见。获得性血管性水肿,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器、手、足等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光亮,触之有弹性感。持续1~3日可渐行消退,亦可在同一部位反复发作。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导致窒息死亡。
6.胆碱能性荨麻疹 (cholinergic urticaria) 多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现,直径为2mm ~3mm,周围有红晕,约1cm ~2cm。常散发于躯干上部和上肢,互不融合,可于半小时至1小时内消退,自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻及哮鸣音。头晕严重者可致晕厥。病程一般经数年后可渐趋好转。以1:5000乙酰胆碱作皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围出现星状小风团。
临床上都有哪些特殊原因和类型的荨麻疹呢?荨麻疹是需要患者专业治疗和积极配合的,要注意生活中不要吃辛辣刺激的食物,而由于食物过敏引起的荨麻疹也要注意避免过敏源,另外就是要注意不要搔抓病患部位,即使再痒也不要去抓,还是需要去及时治疗的。
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